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妊娠合并糖尿病的危害

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糖媽媽中,有的人發(fā)現(xiàn)自己血糖異常特別緊張,有的人又特別不把它當(dāng)一回事。妊娠合并糖尿病并不能說非常危險(xiǎn),但是它對(duì)孕婦在整個(gè)孕期(包括孕早期、孕中期和孕晚期)的健康,以及孩子從胚胎到胎兒到新生兒甚至成年之后的影響都是一直存在的。所以,妊娠合并糖尿病的是一個(gè)非常重要的事情,大家不用過于擔(dān)心害怕,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,把血糖控制在正常的水平,它和正常的妊娠結(jié)局是相當(dāng)?shù)摹?/p>

對(duì)胎兒的影響

在孕早期,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒先天畸形、自發(fā)流產(chǎn)、早期生長受限等。據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病患者妊娠后流產(chǎn)率為15%-30%,到孕中晚期,如果血糖控制不好的話,可能會(huì)出現(xiàn)巨大兒,包括器官的巨大癥,中樞神經(jīng)發(fā)育遲緩,或者是胎肺發(fā)育遲緩和其它一些極端的情況,比如胎死宮內(nèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì),巨大兒的發(fā)病率為非糖尿病妊娠的10倍,圍產(chǎn)期胎兒死亡率高達(dá)10-15%,。另外,媽媽在分娩的時(shí)候,因?yàn)楹⒆犹罂赡軙?huì)產(chǎn)生產(chǎn)傷的情況。

孩子出生以后,新生兒期可能會(huì)出現(xiàn)諸如低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高膽紅素血癥、低鈣低鎂血癥、腎靜脈血栓等情況。如果一直受非常高的血糖水平影響,引起神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩的話,可能會(huì)導(dǎo)致孩子將來的一些行為智力的障礙,成年以后發(fā)生肥胖、糖耐量受損、糖尿病和其他代謝綜合征的幾率會(huì)更高。其子代在20歲時(shí)患II型糖尿病的累積風(fēng)險(xiǎn)接近15%,24歲時(shí)增加到30%以上,并且這種增加的速度與母親妊娠晚期時(shí)的血糖水平呈正相關(guān)。

與沒有GDM的女性相比,未來患II型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高5-10倍,在未來5-10年內(nèi),患II型糖尿病的概率為30-50%所以說,母親的糖尿病,對(duì)胎兒、新生兒甚至成年期都會(huì)有一定的影響,我們在孕期把糖尿病管理好是非常重要的事情。但是大家不必緊張焦慮。

對(duì)孕媽的影響

妊娠糖尿病常在24周左右出現(xiàn),因?yàn)檫@一階段的胎盤會(huì)分泌出一種減弱胰島素作用的激素。不過大部分妊娠糖尿病孕媽會(huì)隨妊娠分娩的完成,血糖水平很快回到正常水平。在5年內(nèi)發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)會(huì)比常人高很多,但再次妊娠時(shí)復(fù)發(fā)率高達(dá)33%-69%,遠(yuǎn)期患糖尿病的幾率增加17%-63%將發(fā)展為二型糖尿病。

因此要經(jīng)常做體檢,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。也很一部分孕媽血糖會(huì)持續(xù)較高水平,成為真正的糖尿病患者。



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