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(二)第33周—36周飲食與營養(yǎng)方案

1. 孕婦特點


孕婦在這個時期因?qū)m底上升到心窩下部,導致肺、心臟與胃受壓迫,所以會感到心慌、氣短或胃部脹滿,并且與上一時期相比,食欲減退更加明顯。胎兒的先露部逐漸進入骨盆入口,繼而壓迫膀胱,會出現(xiàn)尿頻或尿失禁的情況。而孕婦在此期下腔靜脈受壓,血液回流受阻及激素改變的影響,還會出現(xiàn)水腫,甚至水腫更加明顯。
 

2. 營養(yǎng)需求


(1)蛋白質(zhì)的攝入: 同上一階段,蛋白質(zhì)的攝入仍然以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,且植物蛋白與動物蛋白均要合理搭配。


(2)脂肪的合理攝入:胎兒在此階段大腦中的某些部分還未成熟,仍然要適量補充脂肪,應(yīng)保證每天總脂肪量60克左右,尤其是植物油仍是必須的,可以食用核桃、芝麻、黃花菜、香菇等。


(3)補充足夠的鐵: 該階段孕婦更應(yīng)補充足夠的鐵,胎兒肝臟以每天5毫克的速度儲存鐵,直到儲存量達到240毫克,如果該階段鐵質(zhì)攝入不足,有可能影響胎兒體內(nèi)鐵的儲存,出生后易患缺鐵性貧血。含鐵的食物如黑木耳、海帶、香菇、芹菜等。


(4)補充維生素K: 維生素K能夠產(chǎn)生血漿中的凝血物質(zhì),主要參與一些凝血因子的合成,有防止出血的作用,孕婦在此期攝入維生素K可以有效預防產(chǎn)后新生兒因維生素K缺乏而引起的顱內(nèi)或消化道出血,也可以預防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血并可以增加母乳中維生素K的含量。富含維生素K的食物有菜花、白菜、菠菜、萵苣、肝臟和谷類食物等。


(5)繼續(xù)增加鈣和維生素D以及維生素B1的攝入: 同上一時期,該階段仍需補充適量的鈣和維生素D來促進胎兒牙齒和骨骼的鈣化,同時也仍需繼續(xù)攝入含水溶性維生素B1的食物來預防分娩困難。


3. 飲食原則


與上一時期相比較,這一時期胎兒生長更加迅速,胎兒體內(nèi)貯存的營養(yǎng)素在此期間也最多,因此該時期孕婦仍然需要少食多、品種多樣來擴大營養(yǎng)來源,孕婦膳食中仍必須含有各種營養(yǎng)素,并且選擇容易消化的食物。

 
4. 從飲食中防治相關(guān)疾病


治療水腫:該時期,由于胎兒的迅速增大,使得下腔靜脈受壓加重,血液回流受阻,且血容量進一步增加,孕酮及雌激素、甲狀腺素、催乳素作用加強,水鈉儲留,因此在該階段常常會出現(xiàn)明顯的水腫,在控制食鹽的攝入量的同時可以食用冬瓜、西瓜以及綠豆來防治水腫。


同上一時期,在該時期仍需要防治孕婦貧血和預防新生兒出生后缺鐵性貧血的發(fā)生,以及預防妊娠高血壓病和防止大便干燥或加重痔瘡。

 



5. 飲食注意事項


同上一階段一樣,不宜飲酒及大量進補。



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