(一) 第29周—32周飲食與營養(yǎng)方案
1. 孕婦特點(diǎn)
從第29周開始，胎兒進(jìn)入了一個(gè)生長快速的時(shí)期，體重、體積明顯增加，孕婦在這個(gè)時(shí)候會感到身體沉重，行動(dòng)困難。而在子宮明顯增大的同時(shí)，孕婦胃腸道容積減少，出現(xiàn)食欲減低、食量減少。由于體內(nèi)激素的影響，以及子宮壓迫下腔靜脈，阻礙血液回流，會出現(xiàn)水腫。激素改變的原因也會使孕婦的腹壁出現(xiàn)紅色妊娠斑紋，臉上會長出褐斑。
2. 營養(yǎng)需求
（1）增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入： 從此期開始，增加蛋白質(zhì)供給量，除了動(dòng)物性蛋白攝入以外，還要多增加一些豆類蛋白質(zhì)，多種食物混合食用，使食物蛋白質(zhì)產(chǎn)生互補(bǔ)作用，提高蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值。
（2）提供充足的必需脂肪酸： 從此期開始，胎兒大腦細(xì)胞增值逐漸走近高峰，其影響巨大，終生不可逆，因此更要補(bǔ)充必需脂肪酸以滿足大腦發(fā)育所需，尤其是亞油酸，豐富的亞油酸可在維生素B6的作用下轉(zhuǎn)化成花生四烯酸，滿足大腦發(fā)育所需，可以多吃海魚以及花生、核桃、瓜子等堅(jiān)果類食品。
（3）增加鈣和維生素D的攝入： 胎兒牙齒、骨骼鈣化在此期明顯加速，需要大量的鈣，所以孕晚期的孕婦對鈣的需要量明顯增加，可以多喝一些牛奶，多吃豆腐、海帶和紫菜以及骨頭湯、蝦皮等含鈣多的食物。維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收和利用，每日飲食中應(yīng)供給維生素D10微克，含維生素D的食物有動(dòng)物肝臟、蛋黃、奶油、魚肝油、肉類等。
（4）攝入充足的水溶性維生素B1： 孕晚期開始需要攝入充足的維生素，尤其是維生素B1，如果缺乏，孕婦會出現(xiàn)嘔吐、倦怠等不適，最重要的是在分娩時(shí)子宮收縮乏力，導(dǎo)致產(chǎn)程延緩，分娩困難。含維生素B1的食物有山芋、糙米、豆類、蕎麥、豬肉等。
3. 飲食原則
（1）增加食量： 懷孕最后3個(gè)月，胎兒生長迅速，孕婦的進(jìn)食量也要增加，每天的主食增加和葷菜都應(yīng)該有所增加。
（2）少食多餐，選擇高營養(yǎng)易消化的食物： 該時(shí)期孕婦食欲減低，應(yīng)當(dāng)少食多餐（每日可進(jìn)5餐），保證營養(yǎng)的充足，防止胎兒發(fā)育遲緩。在食物選擇上，以容易消化為原則，盡量做到食物的質(zhì)地細(xì)、軟以便消化吸收。
（3）品種多樣、葷素搭配： 為保證營養(yǎng)均衡充足，該時(shí)期的食物應(yīng)該品種齊全，副食多樣化，做到葷素搭配，不應(yīng)偏食。
（4）調(diào)味宜清淡： 少吃過咸的食物，每天飲食中的鹽量應(yīng)控制在7克以下。
4. 從飲食中防治相關(guān)疾病
（1）防治孕婦貧血和預(yù)防新生兒出生后缺鐵性貧血： 多吃含鐵、維生素B12和葉酸豐富的食物，如動(dòng)物血、肝臟、木耳等，有效地預(yù)防孕婦貧血和新生兒出生后缺鐵性貧血。
（2）預(yù)防妊娠高血壓?。?孕婦從孕晚期開始，容易出現(xiàn)妊娠高血壓病，飲食上要控制淀粉、糖、食鹽的攝入量，且不宜大量飲水。有研究表明，孕晚期食用芹菜可以擁有防治妊娠高血壓病的效果。
（3）防止大便干燥或加重痔瘡： 此期，迅速增大的子宮壓迫盆腔血管，導(dǎo)致靜脈回流不暢，容易出現(xiàn)痔瘡，因此避免食用刺激性食物，如濃茶、酒及辛辣調(diào)味品等。
5. 飲食注意事項(xiàng)
（1）不宜飲酒： 胎盤對酒精沒有屏障作用，酒精會通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，影響細(xì)胞分裂過程，進(jìn)而影響胎兒的大腦或其他器官的發(fā)育，導(dǎo)致各種畸形的發(fā)生。
（2）不宜大量進(jìn)補(bǔ)： 孕晚期無需大量進(jìn)補(bǔ)，孕婦在懷孕期間體重增加10-15千克為正常，如果體重超標(biāo)，極易引起妊娠期糖尿病。再者，大量進(jìn)補(bǔ)也會出現(xiàn)巨大兒的現(xiàn)象，對孕婦分娩和新生兒的身體健康都極為不利。
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