順產(chǎn)時，自然撕裂、側(cè)切哪個恢復(fù)快？
順產(chǎn)時側(cè)切，是很多孕媽都在糾結(jié)的問題，有的寶媽說側(cè)切好，有的寶媽說千萬別側(cè)切，自然撕裂比側(cè)切恢復(fù)得好。那么，自然撕裂&側(cè)切，到底哪個恢復(fù)得好，恢復(fù)得快呢？二者又有什么區(qū)別及影響呢？
1、為什么會發(fā)生“會陰撕裂”？
在分娩時，女性精巧的生殖器官會擴張到原來數(shù)十倍的寬度，以便讓寶寶順利通過娩出，是不是很不可思議？
其實到懷孕末期，準(zhǔn)媽媽的外陰部和宮頸會逐漸變得柔軟而有彈性，多虧這種變化，宮頸、產(chǎn)道和會陰才能在出現(xiàn)宮縮時很好地擴張，以便讓嬰兒通過。在分娩時，醫(yī)生會用手控制著胎兒前進(jìn)，等待著陰道口的擴張，這叫做保護(hù)會陰。
如果產(chǎn)婦的產(chǎn)道、會陰彈性比較好，往往不會撕裂，或者有時候會通過自然撕裂來擴大一點出口，但并不嚴(yán)重，一般是1、2度撕裂。與側(cè)切相比，這樣的程度自然撕裂對于盆底肌的傷害更小、更少需要縫合、愈合也更容易，也就是說，這種情況是不需要，也不應(yīng)該側(cè)切的。
但如果產(chǎn)婦的產(chǎn)道彈性不好，胎頭很大，或者分娩的速度很快，產(chǎn)道還來不及充分?jǐn)U張時胎兒就出來了，往往就會導(dǎo)致陰道、會陰和肛門括約肌的嚴(yán)重撕裂。在醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)的年代，產(chǎn)婦一旦發(fā)生了這種嚴(yán)重的會陰撕裂傷，不僅容易感染，而且會遺留下不同程度的后遺癥，比如大便失禁、子宮脫垂等，讓產(chǎn)婦痛苦終生。
雖然現(xiàn)在醫(yī)療條件比較好，但縫合參差不齊的傷口仍然是很艱巨的任務(wù)，而且傷口愈合慢，會陰損傷導(dǎo)致的后遺癥也會增加。在這種情況下，醫(yī)生如果能及時做會陰切開術(shù)，側(cè)切的傷口整齊、清潔，縫合較為簡單，更容易恢復(fù)，而且能夠加速胎兒的娩出，對產(chǎn)婦和胎兒都有好處。
2、順產(chǎn)幾乎都要撕裂/側(cè)切？
目前歐美國家順產(chǎn)側(cè)切的比例在20%左右，但在國內(nèi)卻占到了90%，是人種差異和體質(zhì)的差別嗎？
準(zhǔn)確判斷產(chǎn)婦是否需要側(cè)切需要有很多前提條件，需要產(chǎn)科大夫和護(hù)士有很強的的責(zé)任心，高超的醫(yī)術(shù)，豐富的臨床經(jīng)驗和判斷能力，以及對產(chǎn)婦更加細(xì)心的照顧和護(hù)理。
責(zé)任也不全都在醫(yī)生，對于產(chǎn)婦自身來說，在孕期里要控制體重，不要讓寶寶長的過大，堅持運動增強分娩時的力量，會陰按摩增加會陰的彈性。。。可以減少會陰撕裂的幾率，免收側(cè)切的以剪之苦。而現(xiàn)在體重超標(biāo)的孕媽、巨大的胎兒已經(jīng)太多了，且多數(shù)準(zhǔn)媽在孕期養(yǎng)尊處優(yōu)，極少運動。因為以上4的種種原因，現(xiàn)在順產(chǎn)時的側(cè)切率一直居高不下。
3、側(cè)切/撕裂后要注意什么？
① 保持會陰清潔衛(wèi)生，預(yù)防感染。大小便后用清水洗外陰，不要在水中加入清潔液或洗護(hù)液，清潔外陰時按照從上向下、從內(nèi)向外的順序，即先擦陰阜及兩側(cè)陰唇，最后擦肛門。
② 采取傷口對側(cè)臥位，比如會陰傷口在左側(cè)，就向右側(cè)臥，以防惡露流入傷口，增加感染機會。
③ 保持大便通暢，以免傷口裂開。排便時，最好采用坐式，并盡量縮短時間。注意營養(yǎng)的全面補充，臻月的孕婦餐和湯品完全根據(jù)你的營養(yǎng)需求私人訂制，都是北京中醫(yī)藥大學(xué)的科研成果，包涵一千多道菜品，根據(jù)胎兒發(fā)育所需配伍食材，烹飪的孕期飲食，幫助孕婦營養(yǎng)全面均衡補充，實現(xiàn)長胎不長肉，從而人瘦好生。
④ 傷口恢復(fù)期不要久坐、久站，也不要做幅度太大的動作。如果傷口拆線后裂開，要及時就醫(yī)。
⑤ 傷口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀，有時伴有硬結(jié)，擠壓時有膿性分泌物應(yīng)該及時告訴醫(yī)生。
⑥ 產(chǎn)后6周內(nèi)，避免性生活。
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