孕期皮膚癢，警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥
王女士懷孕6個(gè)月時(shí)，老是覺得肚皮瘙癢，搔抓不已。自認(rèn)為妊娠紋所致，沒有去看醫(yī)生?？墒窃綋显桨W，而且慢慢地全身都癢，實(shí)在受不了，才去醫(yī)院。經(jīng)檢查，王女士患了“妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥”。導(dǎo)致孕婦肚皮發(fā)癢最常見的原因是妊娠紋，是由于子宮增大牽扯皮膚而引起的。有時(shí)不但使人覺得癢，還會(huì)感到疼痛。不過這種瘙癢是可以預(yù)防的，使用按摩油、橄欖油輕輕按摩肚皮，可以減少、預(yù)防這種現(xiàn)象的發(fā)生。但若是把孕期皮膚瘙癢誤解為無關(guān)大局，有時(shí)可能會(huì)貽誤一些嚴(yán)重疾病的診治。
妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥，又稱妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸，是妊娠期的一種并發(fā)癥，我國(guó)某些地區(qū)發(fā)生率較高。這種疾病雖然對(duì)母體無嚴(yán)重危害，但已經(jīng)公認(rèn)對(duì)胎兒威脅較大，屬于高危妊娠。它的主要臨床特征是妊娠中、晚期孕婦出現(xiàn)瘙癢或瘙癢與黃疸并存，分娩后迅速消退。
生化檢查血清膽汁酸明顯升高，瘙癢常是首先發(fā)現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生在妊娠22周以后，最早可出現(xiàn)在妊娠12周，瘙癢多位于腹部和四肢，嚴(yán)重者可波及全身，以夜間和清晨為甚，可影響睡眠，隨孕期增加而進(jìn)行性加重。病情重的病人在瘙癢發(fā)生后數(shù)日或數(shù)周內(nèi)可出現(xiàn)黃疸，少數(shù)人可有食欲不振、惡心、嘔吐，但一般均輕微。目前病因尚不明確，可能與遺傳、妊娠時(shí)體內(nèi)雌孕激素水平升高、肝酶異常及妊娠期用藥等有關(guān)，也沒有理想的治療藥物。
孕期皮膚瘙癢怎么辦？如何預(yù)防皮膚癢？
1、注意保濕
懷孕后，皮下脂肪越來越多，對(duì)表皮的拉伸就越來越重，于是皮膚水分失衡、皮膚干燥，這就導(dǎo)致了皮膚瘙癢的問題。
①孕媽媽可以買專用的、不含激素的保濕乳液或保濕霜，每天涂抹2~3次。涂抹前最好先清潔皮膚，這樣有助于吸收。
②孕期的血液循環(huán)會(huì)受到不斷增大的子宮影響。孕媽媽可以嘗試泡澡，不僅能促進(jìn)血液循環(huán)，還能保證肌膚正常的新陳代謝，避免干燥。
溫馨提示：泡澡水中最好不要放肥皂、沐浴露等，而且水溫不要過高，38℃左右就ok，泡澡后要馬上涂上潤(rùn)膚劑。
③洗完澡或涂完潤(rùn)膚劑后，孕媽媽可以用橄欖油輕柔地按摩腹部、胸部、臀部以及大腿根部等部位，約10~15分鐘。這樣不僅可以促進(jìn)潤(rùn)膚劑的吸收，還能起到預(yù)防妊娠紋的作用。
④平時(shí)室內(nèi)濕度要保持40%~60%，避免環(huán)境過于干燥，加重皮膚干燥的問題。
⑤孕期適當(dāng)補(bǔ)水是很重要的，孕期滋養(yǎng)就喝月養(yǎng)水，媽好寶寶好。“滋”就是滋潤(rùn)調(diào)養(yǎng)孕婦，“養(yǎng)”就是孕媽安胎寶寶穩(wěn)固成長(zhǎng)。月養(yǎng)水最大的作用就是健脾益胃，滋陰養(yǎng)血。月養(yǎng)水可以調(diào)理脾胃，促進(jìn)代謝，通暢舒心，緩解便秘、水腫和失眠，祛濕改善體質(zhì)，還能美容養(yǎng)顏，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。氣血好了，自然皮膚就少瘙癢了。
2、治療原發(fā)病
膽汁流動(dòng)不暢、高血糖、免疫力下降等問題，也會(huì)導(dǎo)致孕期皮膚瘙癢。當(dāng)孕媽媽瘙癢很嚴(yán)重的時(shí)候，就一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查，明確病因并進(jìn)行對(duì)癥治療。
如果是因?yàn)槊庖吡Φ拖乱鸬母腥?，要避免搔抓癢處。瘙癢癥狀不是很明顯的話，可以用半干的冷毛巾冷敷一下，緩和皮膚瘙癢。
3、注意生活細(xì)節(jié)
①孕媽媽每天至少要保證7小時(shí)的睡眠。
②適當(dāng)進(jìn)食高蛋白、低熱量、富含維生素的食物。
③孕期貼身衣物應(yīng)以棉質(zhì)為主，減少對(duì)皮膚的刺激。
④孕期做適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，能有效促進(jìn)血液循環(huán)，緩解皮膚瘙癢，而且對(duì)胎兒發(fā)育也有一定好處。
妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥最大的危害是胎兒，可引起早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫及不能預(yù)測(cè)的胎兒突然死于宮內(nèi)。因母體脂溶性維生素K吸收減少影響凝血機(jī)制，分娩時(shí)易發(fā)生新生兒顱內(nèi)出血，如新生兒存活則可能遺留下神經(jīng)系統(tǒng)的損害。因此，孕婦應(yīng)該定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，對(duì)有瘙癢癥狀的要特別警惕，檢測(cè)血清膽汁酸可作為早期診斷的方法。
妊娠羊疹、濕疹等，也是引起孕婦肚皮發(fā)癢的常見原因。前者是由于母體對(duì)于孩子體內(nèi)來自父親的那部分基因、染色體產(chǎn)生排異反應(yīng)而引起的，除了肚皮發(fā)癢外，大腿甚至上肢都可能出現(xiàn)皮疹和感覺瘙癢，有的還會(huì)出現(xiàn)色素沉著。后者（濕疹）常見于愛出汗、代謝旺盛，或是肥胖的孕婦。
此外，妊娠期胎盤合成和分泌大量雌性激素、孕激素等原因造成的肚皮癢，會(huì)引起孕婦和胎兒間的血液循環(huán)障礙，影響母胎之間的物質(zhì)和氣體交換，使胎兒處于低氧狀態(tài)，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，甚至造成死胎；還有其他一些疾病也可能導(dǎo)致孕期肚皮發(fā)癢。因此，如果孕婦出現(xiàn)持續(xù)不消退的瘙癢，千萬不可掉以輕心，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。
上一篇：孕期吃什么魚好補(bǔ)充DHA 下一篇：備孕如何進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)