備孕如何進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)
醫(yī)生,我的卵泡長(zhǎng)得好不好?”;“醫(yī)生,我下次什么時(shí)候再來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡?”;“醫(yī)生,我的卵泡什么時(shí)候會(huì)排呀?”很多備孕的女性都會(huì)去做卵泡監(jiān)測(cè),卵泡監(jiān)測(cè)是用于不孕患者或備孕女性的一種檢查方法,是指用B超連續(xù)檢測(cè)卵泡發(fā)育過(guò)程及有無(wú)排卵等情況。臨床數(shù)據(jù)顯示,很多不孕、月經(jīng)不調(diào)的女性,經(jīng)卵泡監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育及排卵障礙。平時(shí)我們測(cè)排卵的方式一般為排卵試紙、基礎(chǔ)體溫、末次月經(jīng)推算等方法,但是還有一種方法,更加精確,就是B超卵泡監(jiān)測(cè),很多排卵不太好或者月經(jīng)周期不規(guī)律找不到排卵的姐妹,都可以用搞這種方式來(lái)找到自己的排卵時(shí)間哦!那么備孕什么時(shí)候監(jiān)測(cè)最好,要監(jiān)測(cè)多久,有哪些注意事項(xiàng)呢?
1卵泡的來(lái)源
每個(gè)正常的女性有兩個(gè)卵巢,主要功能為產(chǎn)生卵子并排卵和分泌女性激素。婦女一生中一般只有400-500個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵。
2卵泡的發(fā)育
每個(gè)月經(jīng)周期是從月經(jīng)第一天開始計(jì)時(shí)的哦!卵巢會(huì)募集3-11個(gè)竇狀卵泡(<10 mm),但一般只有1個(gè)卵泡發(fā)育成為生長(zhǎng)卵泡(≥10 mm),再進(jìn)一步成為優(yōu)勢(shì)卵泡(>15 mm),最終成為成熟卵泡(>18 mm)。最后的最后,就排卵啦!
3卵泡的監(jiān)測(cè)
卵泡監(jiān)測(cè)一般從月經(jīng)周期的第3-5天開始!月經(jīng)3-5天:觀察竇狀卵泡數(shù)量;月經(jīng)9-12天:常規(guī)開始監(jiān)測(cè)卵泡,隔2-3天監(jiān)測(cè);卵泡>15 mm時(shí):每天或隔天監(jiān)測(cè);卵泡>18 mm時(shí):為成熟卵泡,此時(shí)可誘導(dǎo)排卵。
整個(gè)月經(jīng)周期,卵泡的生長(zhǎng)速度是不一致的:
初期(月經(jīng)1-10天)為1.2 mm/d;
后期(月經(jīng)5天-排卵前)平均為1.5 mm/d;
排卵前4天生長(zhǎng)速度最快,為2 mm/d。
卵泡監(jiān)測(cè)后發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育不好如何調(diào)理?卵泡發(fā)育不好可以喝臻月的月養(yǎng)水來(lái)促進(jìn)生長(zhǎng),月養(yǎng)水最大的作用就是健脾益胃,滋陰養(yǎng)血。月養(yǎng)水可以調(diào)理脾胃,促進(jìn)代謝,通暢舒心,緩解便秘、水腫和失眠,祛濕改善體質(zhì),還能美容養(yǎng)顏,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。當(dāng)然其中就包括促進(jìn)備孕女性卵泡的生長(zhǎng)。
4排卵監(jiān)測(cè)
排卵的監(jiān)測(cè)可以有多種方法,包括觀察超聲、血尿LH峰值、基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液評(píng)分等。超聲一般不能觀察到成熟卵泡排卵的實(shí)況,但可以通過(guò)間接征象判斷是否已經(jīng)排卵,這些間接征象包括:成熟卵泡消失、黃體形成和盆腔積液。
每個(gè)月經(jīng)周期可以分為月經(jīng)期、卵泡期和黃體期。每個(gè)人月經(jīng)周期可以不一致,但黃體期是固定的14天,所以排卵一般發(fā)生在下一次月經(jīng)來(lái)之前的第14天。部分女性剛剛排卵后可以表現(xiàn)為卵巢內(nèi)的黃體不明顯,因?yàn)辄S體的形成也需要一定時(shí)間;或者部分女性盆腔積液沒(méi)有明顯增多,是因?yàn)槿梭w腹腔內(nèi)的腹膜具有吸收液體的功能。
注意事項(xiàng)
排卵監(jiān)測(cè)也會(huì)遇到一些問(wèn)題,比如多囊卵泡、卵泡囊腫、黃體囊腫等,這時(shí)就需要進(jìn)一步就診檢查。
多囊卵泡:正常育齡期婦女有3-11個(gè)卵泡,當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)卵巢直徑2-9 mm的卵泡個(gè)數(shù)大于等于12個(gè)時(shí),需要進(jìn)一步檢查,排除多囊卵巢綜合征的可能。
卵泡囊腫:當(dāng)卵泡直徑大于25 mm而不排卵時(shí),可以定義為卵泡囊腫,一般2-3個(gè)月經(jīng)周期后自然消退,甚至?xí)r間更長(zhǎng),不需特殊處理。
黃體囊腫:由于出血量和時(shí)間的差異,黃體可以表現(xiàn)為囊性、混合性和實(shí)性,未孕女性一般2個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)消失,妊娠女性存在時(shí)間稍長(zhǎng),一般也會(huì)自然消失。
小卵泡或無(wú)卵泡:當(dāng)育齡期婦女卵巢較小,內(nèi)部無(wú)明顯卵泡或持續(xù)存在極小卵泡時(shí),需要進(jìn)一步檢查婦科內(nèi)分泌,排除卵巢早衰的可能。
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