孕婦餐常識：教您如何避免妊娠期糖尿病(GDM)
GDM會急劇增加女性在產(chǎn)后患糖尿病和糖尿病前期的風險，尤其是產(chǎn)后的前期。研究顯示，平均隨訪3.53年，GDM女性患糖尿病風險是無GDM女性的76.1倍，糖尿病前期的風險增加了24.4倍。將隨訪時間延長至4.4年，影響有所下降，GDM女性患糖尿病風險是無GDM女性的13.0倍，糖尿病前期的風險增加了1.15倍。
此外，GDM還會增加產(chǎn)后代謝綜合征風險，使孕婦產(chǎn)后更容易出現(xiàn)肥胖，高甘油三酯血癥、低HDL膽固醇以及高血壓。
女性患有GDM會顯著增加孩子超重，肥胖，中心性肥胖，高體脂，糖耐受異常以及高血壓前期或高血壓的風險。未經(jīng)治療的GDM不僅會影響母親的健康、胚胎的生理結(jié)構(gòu)發(fā)育，更可以造成兒童神經(jīng)發(fā)育障礙。
如何避免妊娠期糖尿病
首先，飲食、運動、睡眠、心情都要面面俱到!
1、妊娠期糖尿?。和碛臄r路虎
1999～2008年天津的妊娠糖尿病發(fā)病率整體呈遞增趨勢,1999-2008年間，妊娠期糖尿病患病率從2.4%增加到6.8%(線性趨勢P<0.0001)增加2.8倍。2008年，30-34歲女性的妊娠糖尿病患病率最高(11.3%)，25歲及25歲以下女性最低(1.2%)。35歲及以上婦女的患病率為5.3%——隨著我國二胎政策的放開，以及更多人選擇晚育的趨勢，GDM必然成為一個嚴重的公共衛(wèi)生問題!
2、要想避開GDM，保護因素和危險因素一定要了解
危險因素：年齡、糖尿病家族遺傳史、肥胖、身高矮、既往或妊娠期吸煙、妊娠期吸二手煙、懷孕期間久坐、睡眠時間過長、血漿丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高、不良環(huán)境的接觸(鎘、多氯聯(lián)苯等)。
保護因素：ab血型，社會經(jīng)濟地位(SES)高，運動量合理。
3、避開GDM，從正確睡覺開始
妊娠前期，女性激素中黃體酮分泌旺盛，為使胎兒安全發(fā)育，需要創(chuàng)造一個良好的子宮環(huán)境，黃體酮有催眠作用和提升體溫的作用，使孕婦不分晝夜地感到困倦。嗜睡是孕期的一個重要的特點，那孕婦可以在孕期肆無忌憚的睡?不好意思，GDM不答應(yīng)!研究顯示，孕婦每天睡7～9h為最佳，低于7小時和超過9小時都會增加患GDM的風險，尤其是當睡眠超過9h，可使患病風險增加30%;睡眠不足5小時的人患糖尿病的比例要高出2.5倍。此外，睡眠質(zhì)量的好壞也是影響患病率風險的一個重要因素，壞的睡眠質(zhì)量可使風險增加60%以上。
4、坐著不動GDM找上門
運動分有氧運動和無氧運動。從細胞層面看，無氧運動會增加內(nèi)源性自由基，損傷線粒體，降低細胞的能量轉(zhuǎn)化效率;相反有氧運動一方面會增加線粒體數(shù)量，另一方面會提高細胞膜胰島素受體結(jié)合力，因此有助于逆轉(zhuǎn)胰島素抵抗?；謴?fù)正常的代謝功能。
合理的運動有助于健康。中度到高度的運動量可以顯著降低GDM的患病率風險，而且靜坐時間超過2個小時以上患病率風險將增加60%以上。當然，并不鼓勵人人都像懷孕5個月還堅持跑步的陳意涵看齊,還是需要根據(jù)個人的情況適量進行?！鞍贌挷蝗缫徊健辈叫惺俏覀兺扑]的有氧運動。
5、敢對二手煙說不
都知道肥胖和二手煙不是好東西，對孕婦來說更是如此。肥胖可使GDM患病率風險增加70%，二手煙可增加30%。而肥胖加二手煙更是威力無邊，使GDM患病率風險增加2倍以上。
6、妊娠期能量過剩、營養(yǎng)不均衡
妊娠期若多飲、多食，導(dǎo)致孕婦體重>90kg，就極易引發(fā)妊娠糖尿病。由于妊娠期復(fù)雜的代謝變化.加之高血糖及胰島素相對或不足，代謝紊亂進一步發(fā)展到脂肪分解加速，血清酮體急劇升高，進一步發(fā)展為代謝性生酸中毒。
7、長期緊張，心理壓力大
精神緊張會使對抗胰島素的腎上腺素、甲狀腺素等激素分泌增多，使血糖升高。臨床還發(fā)現(xiàn)，易怒、脾氣暴躁，愛生悶氣，肝火旺盛的人血糖容易升高。同時精神緊張使神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，也會引起內(nèi)分泌失調(diào)。因此，孕婦應(yīng)保持樂觀的心態(tài)，注意調(diào)節(jié)放松情緒。
臻月是怎么干預(yù)GDM的
專業(yè)的營養(yǎng)師根據(jù)孕婦的體重和孕期的需求，科學(xué)的配餐，并提供相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識教育，讓孕媽需要知道的第一個原則是“少吃多餐，定時定量”，第二個原則是一定要“均衡飲食”，飲食要多樣化，多樣化的飲食對健康來說是很好的，各種營養(yǎng)素的攝取會更均衡，對孩子和孕媽媽來說都是更有益的。另外，食物多樣化也可以在一定程度上降低不安全食品帶來的風險。合理的烹飪方法，做到控油控鹽控糖。
上面談到的妊娠期糖尿病的預(yù)防知識，希望能夠?qū)Ω魑辉袐寢層兴鶐椭Ｈ绻娴蒙显衅谔悄虿≡谠衅谕ㄟ^基礎(chǔ)的飲食治療和運動治療，糖媽媽們的血糖基本上就能控制在正常水平。如果產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常，我們臻月月子餐可以調(diào)理增加乳汁質(zhì)量和提高泌乳量;如果產(chǎn)后血糖異常我們臻月的控糖餐，在調(diào)理血糖的同時，還要增加泌乳。臻月近年來通過飲食調(diào)整，對妊娠期糖尿病有積累了很多成功經(jīng)驗，幫助了許多媽媽們。
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