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流產(chǎn)有哪些類型

都知道女人懷孕不容易,尤其是頭幾個月的時候,很容易流產(chǎn)。但你可能還不知道流產(chǎn)也有許多類型,我們對流產(chǎn)的許多原因可能還清楚,但是對流產(chǎn)的種類,人們經(jīng)過大量的觀察和研究,將其定義為不同類型,以供臨床治療參考。
 
流產(chǎn)有哪些類型?流產(chǎn)的定義
 
正常妊娠時,胚胎必須著床在子宮腔的適當部位,并在宮腔內(nèi)持續(xù)生長發(fā)育,至足月時臨產(chǎn)并分娩。如果胚胎或胎兒在宮腔內(nèi)生長發(fā)育的時間過短即死亡或脫離宮腔,則稱之為自然流產(chǎn)或早產(chǎn)。在我國,將妊娠不滿28周、胎兒體重不足l000克而妊娠終止者稱為流產(chǎn)?,F(xiàn)在隨著醫(yī)療水平的提高,在妊娠20周至不足28周間流產(chǎn)分娩的體重在500克至1000克之間的胎兒有存活的可能,稱為有生機兒;因此,世界衛(wèi)生組織(WHO)已將流產(chǎn)定義為妊娠20周前,胎兒重量不足500克時終止者。
 
流產(chǎn)的分類
一、按發(fā)生的時間分為兩類:
 
于孕12周以前流產(chǎn)者,稱為早期流產(chǎn);流產(chǎn)發(fā)生于12~20周者,稱為晚期流產(chǎn)。早期流產(chǎn),特別是孕齡小于6~8周者,50%~60%有胎兒細胞遺傳學問題,也就是染色體異常。隨著孕周的增長,遺傳因素所致的流產(chǎn)率急劇下降,在可探及胎心的孕8周后,遺傳學病因?qū)е碌牧鳟a(chǎn)發(fā)生率不到5%,晚期流產(chǎn)的胎兒染色體核型多數(shù)是正常的,流產(chǎn)的原因多為胎兒以外的因素所致。子宮畸形、宮頸松弛、抗磷脂綜合征等,常常引起晚期流產(chǎn)。
 
二、按自然流產(chǎn)發(fā)展的不同階段可將流產(chǎn)分為以下四種不同類型:
 
先兆流產(chǎn):孕婦會出現(xiàn)少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,沒有胚胎組織物排出,宮口沒有擴張,有兩個轉(zhuǎn)歸:一部分流產(chǎn)進一步發(fā)展,隨后宮口擴張,胎兒及附屬物逐漸排出,孕婦出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛和陰道流血增加;另一部分妊娠繼續(xù)正常進展,胎兒發(fā)育到足月。
 
難免流產(chǎn):顧名思義即指流產(chǎn)不可避免,是先兆流產(chǎn)的進一步惡化,沒有胎心或胎心消失,孕婦陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加劇,或出現(xiàn)陰道流液,婦檢宮口擴張。
 
不全流產(chǎn):難免流產(chǎn)繼續(xù)發(fā)展,除出血量增多外,還有部分妊娠物排出宮腔,殘余的妊娠物影響子宮收縮導致大量出血,嚴重者甚至發(fā)生休克。
 
完全流產(chǎn):指孕囊自行全部排出,陰道流血漸止,腹痛逐漸消失。
 
三、除以上四種外,還有三種特殊的流產(chǎn)類型:
 
稽留流產(chǎn):又稱過期流產(chǎn),指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)未能及時自然排出者?;艚M織被機體部分吸收,在晚期稽留組織多的時候,會釋放組織壞死物質(zhì),引發(fā)機體凝血機制異常。
 
復發(fā)性流產(chǎn):我國此定義是指與同一性伴侶連續(xù)發(fā)生3次及3次以上的自然流產(chǎn),但目前的國際共識認為連續(xù)發(fā)生2次流產(chǎn)即應重視并予以評估,因為如不予干預,其再次流產(chǎn)的風險與3次者相近。
 
流產(chǎn)合并感染:流產(chǎn)過程中,若陰道流血時間長,有組織殘留于宮腔內(nèi),有可能引起宮腔細菌感染,嚴重時感染可擴散至盆腔、腹腔甚至全身,并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克。
 
四、按照終止妊娠的方式分類:
 
清宮術(shù)和人工流產(chǎn)術(shù),分別對于不同的妊娠終止方式而言,有時我們會用錯。
 
自然流產(chǎn):胚胎在發(fā)育過程中自然停止,在早期妊娠人們常常稱為“胚停”,超聲可以看見宮內(nèi)孕囊,有時還可見胚芽和胎心,但是突然胎心消失,停止發(fā)育;晚期妊娠可能出現(xiàn)宮口擴張,胎兒和羊膜一起排出,或者羊膜早破,胎死宮內(nèi),胎盤剝離等,非意愿的妊娠終止。對這一類流產(chǎn)的刮宮、鉗刮、引產(chǎn)手術(shù),我們稱作“清宮術(shù)”。
 
人工流產(chǎn):指人為地終止妊娠,可能是計劃外的意外妊娠,或者是胎兒有異常進行人工妊娠終止,可以是藥物流產(chǎn)或引產(chǎn),也可是機械性的負壓吸引刮宮,均稱為“人工流產(chǎn)術(shù)”。
 
無論哪種類型的流產(chǎn),必須到正規(guī)醫(yī)院由??漆t(yī)生檢查后方可確診并予以相應的醫(yī)學處理,以免留下嚴重后遺癥。回家后也要坐月子,好好休息,在飲食調(diào)養(yǎng)上可以吃外送的流產(chǎn)餐來吃,北京臻月流產(chǎn)餐完全根據(jù)你的營養(yǎng)需求私人訂制,都是北京中醫(yī)藥大學的科研成果,包涵一千多道菜品,幫助流產(chǎn)女性營養(yǎng)全面均衡補充,排淤補氣血,保養(yǎng)子宮和卵巢,進而恢復身體。


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