孕期空腹血糖高VS孕婦餐后2小時(shí)血糖
孕期空腹血糖高于6.1 mmol/L、孕婦餐后2小時(shí)血糖高于7.8 mmol/L即為非正常水平,但此時(shí)尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),所以臨床醫(yī)生有必要建議此類人群進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以明確糖代謝狀況。糖尿病診斷時(shí)必須查孕期空腹血糖:孕期空腹血糖能反映自身胰島素分泌能力,1型糖尿病患者的孕期空腹血糖往往很高。另外如肝腎功能、血脂、血胰島素等的測(cè)定也需要孕期空腹進(jìn)行,且這些指標(biāo)對(duì)糖尿病的治療也存在價(jià)值。
孕期空腹血糖是指孕期空腹過夜后早晨的血糖,午飯前及晚飯前血糖僅可稱為“餐前血糖”,而不能說是“午飯前孕期空腹血糖”或“晚飯前孕期空腹血糖”。
孕婦餐后2小時(shí)血糖測(cè)定也十分重要,因?yàn)榇藭r(shí)血糖往往較高,但某些2型糖尿病患者的孕期空腹血糖可能不高,甚至完全正常,孕婦餐后2小時(shí)血糖卻很高。所以,在診斷糖尿病時(shí),孕婦餐后2小時(shí)血糖有時(shí)比孕期空腹血糖更為重要,單查孕期空腹血糖很可能造成漏診。
順帶一提,“孕婦餐后2小時(shí)”這個(gè)概念應(yīng)從吃第一口飯計(jì)算起,這樣才能保持一致。孕婦餐后2小時(shí)血糖的正常值為≤7.8 mmol/L(140 mg/dL),若孕婦餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dL),則可診斷為糖尿病。
孕婦餐后2小時(shí)血糖值高吃什么好降血糖?
孕婦降血糖,在飲食方面的應(yīng)該每天進(jìn)食碳水化合物300克左右,需要注意的是碳水化合物應(yīng)以米、麥類等多糖為主,嚴(yán)格限制蜂蜜、糖漿、麥芽糖等純糖制品及含糖量高的甜品。在谷類主食中盡量選擇血糖指數(shù)較低的品種,如燕麥片、玉米面和蕎麥面等。多食綠色新鮮蔬菜,補(bǔ)充蛋白質(zhì),在原有基礎(chǔ)上每天增加15-25克,補(bǔ)鈣、補(bǔ)鐵、補(bǔ)碘等,幫助孕婦身體的恢復(fù),同時(shí)保證胎兒的正常所需食物。 具體的對(duì)于孕婦降血糖有利的食物還有以下幾種:洋蔥、苦瓜、麥麩、魔芋、蓮藕、南瓜、紫菜等等。
當(dāng)然還有一種就是吃外送的降血糖孕期餐來調(diào)理維持血糖值,臻月的孕期餐就能幫助高血糖孕婦把血糖降下來。臻月的孕婦餐和湯品完全根據(jù)你的營(yíng)養(yǎng)需求私人訂制,都是北京中醫(yī)藥大學(xué)的科研成果,包涵一千多道菜品,根據(jù)胎兒發(fā)育所需配伍食材,烹飪的孕期飲食,幫助孕婦營(yíng)養(yǎng)全面均衡補(bǔ)充,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)胎不長(zhǎng)肉,從而人瘦好生。
針對(duì)血糖值介于高血糖與糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之間的人群,往往需要進(jìn)一步檢查,以明確他們的糖代謝狀況。其中最主要的檢查方法就是糖耐量試驗(yàn)。
口服糖耐量試驗(yàn)(OGTT)是一種增加糖負(fù)荷后(吃糖后)檢查血糖以提高糖尿病檢出率的方法,糖耐量試驗(yàn)應(yīng)孕期空腹進(jìn)行。
在服糖前,先抽取受試者的孕期空腹血糖,再在5分鐘內(nèi)要求受試者口服溶于300毫升水中的葡萄糖粉75克,抽取受試者服糖后30min、1h和2h的血糖以診斷或排除糖尿病。兒童可按照每公斤體重1.75克的計(jì)算方法服用葡萄糖。
OGTT的準(zhǔn)備工作以及進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)時(shí)應(yīng)注意的問題,主要包括以下幾條:
第一,試驗(yàn)前3天要保證足夠的碳水化合物進(jìn)量。一般來說這3天中每日碳水化合物攝入量不應(yīng)低于250克,否則可能造成人為的糖耐量受損;
第二,停用可能影響血糖的藥物,如利尿劑、糖類皮質(zhì)激素以及口服避孕藥等;
第三,試驗(yàn)前孕期空腹10~14h,即受試前一天必須進(jìn)晚餐,之后保持孕期空腹;
第四,試驗(yàn)中服用的葡萄糖水濃度不應(yīng)過高或者過低。一般來說75克葡萄糖粉溶于300毫升溫開水就可以了,葡萄糖水要在5分鐘內(nèi)服完,最多不應(yīng)超過15分鐘;
第五,試驗(yàn)中不要做劇烈運(yùn)動(dòng),不要大量飲酒水或咖啡等刺激性的食品或飲料;
第六,要準(zhǔn)時(shí)抽血、留尿。
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