杜女士產(chǎn)后泌乳不足，血糖還居高不下，如何是好
杜女士，34歲，二胎，產(chǎn)前患有妊娠糖尿病，產(chǎn)后血糖還居高不下。
2017年5月24日順利產(chǎn)下一男嬰，空腹血糖：5.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖：9.7mmol/L。寶寶混合喂養(yǎng)。
產(chǎn)后請的月嫂照顧，血糖還是居高不下，5月27日訂購臻月產(chǎn)后功能月養(yǎng)水1000毫升60袋，5月30日訂購臻月月子餐42天（三餐三點(diǎn)+每日一湯）
5月31日開始吃我們的月子餐。當(dāng)時(shí)杜女士和營養(yǎng)師溝通，得知泌乳不足，混合喂養(yǎng)；情緒不太好；膳食搭配上也不太合理 。營養(yǎng)師建議寶寶多吸吮，多飲水，保持良好心情。
妊娠期糖尿病是一類特殊的糖尿病，如果控制得好，大多數(shù)孕婦會(huì)在寶寶出生后血糖自動(dòng)恢復(fù)正常。由于杜女士的生活方式、飲食結(jié)構(gòu)有問題，所以，產(chǎn)后血糖居高不下！
根據(jù)月子期調(diào)理的飲食原則，針對杜女士血糖情況，以熱量控制為基礎(chǔ)；營養(yǎng)物質(zhì)科學(xué)配比，粗細(xì)夾雜，葷素搭配，營養(yǎng)均衡；還有中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的食材搭配原理，分階段調(diào)理產(chǎn)后多虛多瘀的體質(zhì)，加上情志不暢、以及泌乳問題；整個(gè)調(diào)理餐，低油控鹽低糖；再根據(jù)杜女士身體狀況，我們給杜女士配制個(gè)性化月子調(diào)理餐！
只要調(diào)整杜女士的飲食結(jié)構(gòu)，再加上各種營養(yǎng)支持，少食多餐（我們的月子餐是三餐三點(diǎn)+一湯），控制好每餐的熱量，并且多吃升糖指數(shù)低的食材，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，就可以將體內(nèi)的血糖水平控制在正常的范圍，正常的空腹血糖是3.9-6.1mmol/L。
用餐第二天電話回訪：血性惡露，泌乳不足，空腹血糖：5.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖還是：9.7mmol/L（沒有降），建議：
1、吃我們的餐首先要有一個(gè)過程，吃2-3天血糖降不下來也是很正常的事，
2、月養(yǎng)水1000毫升每天分3-4次喝完，喝多少熱多少，剩余放冰箱藏。
3、每天要喝水700毫升左右，促進(jìn)血液循環(huán)、加速新陳代謝。
4、運(yùn)動(dòng)量。教了幾個(gè)適合她這個(gè)時(shí)期活動(dòng)的幾個(gè)運(yùn)動(dòng)方法，講了血糖降低的原理。最后叮囑我們要互相配合，希望把她的血糖降下來。
由于客戶要求急需把血糖降下來，還要泌乳；我們啟動(dòng)了第二套方案，6月3日開始，我們把客戶的三個(gè)加餐換成兩個(gè)藥飲，即養(yǎng)顏湯、補(bǔ)虛湯。
養(yǎng)顏湯：是補(bǔ)血 養(yǎng)血（顏）的湯。以恢復(fù)由于生產(chǎn)帶來的不良影響，來補(bǔ)血生津；滋陰退熱之要藥，且其中含V12、葉酸等其他B族維生素，既能補(bǔ)血養(yǎng)血，又能柔肝 降血糖，平穩(wěn)情緒。
補(bǔ)虛湯：行氣 補(bǔ)氣（虛）的湯；補(bǔ)虛湯對杜女士的陰陽表里濕燥全部顧護(hù)到，具有理氣之功，將補(bǔ)之氣布散到四肢百骸，氣到血到；然后，再用奶多湯，達(dá)到泌乳的效果···
6月4日客戶反饋，加餐調(diào)整為三寶湯后，奶水有所增加，餐后2小時(shí)血糖就7mmol/L了；就是寶寶出熱疹了，醫(yī)生判斷是過敏，營養(yǎng)師在餐品上給予調(diào)整，建議家里每天開窗通風(fēng)，保證室內(nèi)的濕度在45-55%，注意孩子臉部衛(wèi)生。
6月10日營養(yǎng)師給杜娟溝通身體情況：漿性惡露，奶水多多了，血糖基本恢復(fù)到正常值。
6月10日營養(yǎng)師把養(yǎng)顏湯、補(bǔ)虛湯換成兩個(gè)奶多湯。
6月13日營養(yǎng)師回訪：漿性惡露，奶水充足，血糖在正常范圍內(nèi)，大便正常，寶寶濕疹已經(jīng)沒有了。建議在家里適當(dāng)活動(dòng)，每天定時(shí)進(jìn)餐，寶寶多吸吮，保持良好心情！
6·20日，電話回訪，杜女士血糖穩(wěn)定；惡露基本上干凈了，泌乳量正常，母乳喂養(yǎng)···
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