「孕期常識」生化妊娠、流產、著床失敗,你了解它們嗎?
一提到:生化妊娠、流產、著床失敗,很多備孕媽媽們都會大驚失色。但你真的了解它們嗎?生化妊娠就是不好嗎?它跟流產、著床失敗有哪些不同呢?今天就和大家一起來探討一下:生化妊娠、流產、著床失敗的秘密。
研究表明,在人類全部妊娠中,約75%是以自然流產而告終的,大部分胚胎寶寶在著床以后就很快停止發(fā)育,僅表現(xiàn)為月經或月經延期,這就是早孕流產,而這就是女性朋友那些不曾知道的懷孕經歷。
實際上,備孕時大部分受精卵寶寶都能成功到達子宮,但其中約有40%的受精卵寶寶無法成功著床,能夠著床的部分,有60%會在著床12天內死去。受精卵寶寶即使著床成功并發(fā)育,也仍然有20%的可能會在懷孕3個月內流產。
正值備孕期的親們,如果你們在沒有避孕措施的情況下同房了,但當月的大姨媽卻推遲沒來,過兩天大姨媽突然又來了,這時候就要當心了,有可能就是自然流產了。
1、理清各個概念:
著床:是指處于活化狀態(tài)的胚泡與處于接受狀態(tài)的子宮相互作用,最后導致胚胎滋養(yǎng)層與子宮內膜建立緊密聯(lián)系的過程。
著床失?。?/span>是指胚胎與子宮內膜在建立這種緊密聯(lián)系的過程之前的某個環(huán)節(jié)發(fā)生異常,導致胚胎不能著床。
生化妊娠:是指胚胎已經開始著床,滋養(yǎng)外胚層侵入子宮蛻膜層,胚胎分泌的β-HCG進入母體血液并達到可檢測出的水平,只是之后由于某種原因,妊娠沒有繼續(xù),血或尿中的β-HCG只是一過性的升高,之所以生化妊娠,是指妊娠僅進行至用生物化學方法可以檢測到的階段,沒有發(fā)展至能用超聲診斷出孕囊的階段,可算是早期妊娠丟失(First Trimester Pregnancy Loss,F(xiàn)TPL)的一種特殊類型。
流產:則是發(fā)生在胚胎著床以后的事件,是臨床妊娠的丟失。
因此,著床失敗、生化妊娠和流產均屬于胚胎或妊娠丟失的范疇,但發(fā)生在不同的生理階段,不是一回事。
2、產生的原因個不同
著床失敗主要由母體因素、胚胎因素以及二者之間對話異常所致。母體因素包括子宮內膜容受性降低(宮腔結構異常、輸卵管積水、內膜菲薄或形態(tài)欠佳,內膜容受性相關分子表達異常等)、免疫學異常等;胚胎著床能力下降主要是胚胎染色體異常、非整倍體胚胎、不良的胚胎環(huán)境等導致的;而胚胎與內膜的對話開始達成免疫相容和新生兒血管形成,從而完成種植過程,二者間的對話異??赡軐е轮彩〉陌l(fā)生。
流產則主要是由于胚胎遺傳學缺陷導致,除此之外,導致流產的原因還包括內分泌異常、自身免疫因素和感染因素等,而中期妊娠的丟失多由于生殖道異常,如宮頸松弛等因素導致。
生化妊娠的發(fā)生機制仍不清楚,可能與胚胎、內膜、免疫調節(jié)、促排卵方案等因素有關。根據(jù)國外的研究(Dickey的研究提示子宮內膜厚度<0.9cm的生化妊娠的幾率較高)認為大部分生化妊娠可能為子宮內膜因素所致,可能是源于解剖、免疫或其他原因所致的內膜容受性的降低。
3、生化妊娠是壞事or好事?
對備孕很久的好孕媽媽來說,寶寶自然流產的確可惜,但從某種意義上說,這種自然流產也未必不是好事,如果是發(fā)育不良的胚胎,自然流產可以減少畸形兒的出生,如果是女性本身的條件不適合孕育,也不能勉強胎兒在里面發(fā)育。
所以,如果是自然受孕了發(fā)生一次生化妊娠或者流產也不必擔心,這是自然淘汰的結果,一般不影響下次受孕,如果多次遭遇“生化妊娠”,就需要積極尋找原因對癥處理。
4、盲目保胎不可取!
有些好孕媽媽們會認為好不容易懷上了,怎么能說流就流了呢?就極力保胎。但是從優(yōu)生角度上看,這種做法并不可取,尤其對年輕夫婦而言,盲目保胎可能會生下畸形胎兒或今后智力發(fā)育落后的孩子。
因為保胎治療常給予注射黃體酮,目的是抑制子宮萎縮,促使蛻膜生長,利于胚胎發(fā)育。但在妊娠早期使用黃體酮,可使胎兒產生心臟缺陷的危險性增加,對于女嬰,還可引起生殖器男性化,出現(xiàn)假兩性畸形,結果反而適得其反。
5、如何正確避免生化妊娠?
那些渴望孩子的夫妻做足了備孕功課做足卻始終沒有盡如人意,那么就一定要避免好不容易懷上胎寶寶又匆匆自然流產情況的發(fā)生,想要避免生化妊娠,我們應該怎么做呢?
1)發(fā)生流產后半年以內要避孕,待半年以后再次懷孕,可減少流產的發(fā)生。
2)要做遺傳學檢查,夫婦雙方同時接受染色體的檢查。
3)做血型鑒定,包括Rh血型鑒定。
4)有子宮內口松弛的,可做內口縫扎術。
5)針對黃體功能不全治療的藥物,使用時間要超過上次流產的妊娠期限,如上次是在孕3月流產,則治療時間不能少于從妊娠開始的3個月。
6)甲狀腺功能低下,要等甲狀腺功能恢復正常后再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物。
7)注意休息,避免房事(尤其是在上次流產的妊娠期內),情緒穩(wěn)定,生活規(guī)律。
8)男方要做生殖系統(tǒng)的檢查,有菌精癥的要治療徹底后再使妻子受孕。
9)避免接觸有毒物質和放射性物質?!菊樵?a href="http://hcsky.cn/" target="_blank" class="keylink">月子餐】
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